2018年执业医师考试已经结束了,为了帮助参加2019中医助理医师考试的考生顺利复习,文都医考小编搜集整理2019中医执业助理医师传染病学试题,希望对大家有所帮助!

二、B

1、A.血尿

B.高热、休克、惊厥、呼吸衰竭

C.头痛、腰痛、眼眶痛

D.眼红、腿痛、淋巴结肿大

E.相对缓脉

<1>、流行性出血热表现为

A B C D E

<2>、中毒型菌痢表现为

A B C D E

2、A.普马拉病毒

B.辛诺柏病毒

C.希望山病毒

D.汉城病毒

E.汉滩病毒

<1>、汉坦病毒I型为

A B C D E

<2>、汉坦病毒Ⅱ型为

A B C D E

3、A.少尿期

B.多尿期

C.恢复期

D.发热期

E.低血压休克期

<1>、流行性出血热出现“三红”征的病期是

A B C D E

<2>、流行性出血热易发生高血容量综合征的病期是

A B C D E

4、A.血小板增加

B.淋巴细胞数增加

C.白细胞计数减少

D.出现大量异型淋巴细胞

E.嗜酸细胞计数降低或消失

<1>、流行性出血热血常规检查特征性改变是

A B C D E

<2>、伤寒血常规检查特征性改变是

A B C D E

5、A.少于200ml

B.少于50ml

C.少于300ml

D.少于400ml

E.少于100ml

<1>、流行性出血热少尿期少尿尿量为

A B C D E

<2>、流行性出血热少尿期无尿尿量为

A B C D E

6、A.血清特异性抗原检测

B.白细胞内特异性抗原检测

C.RT-PAR检测病毒RND

D.特异性抗体IgM检测

E.特异性抗体IgG检测

<1>、流行性出血热临床常用的早期诊断依据是

A B C D E

<2>、流行性出血热无早期诊断价值的检查是

A B C D E

二、B

1、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】

流行性出血热发热期:起病急骤,突然畏寒、发热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型多为弛张热或稽留热,一般持续3~7日。同时出现全身中毒症状,高度乏力,周身酸痛,常有典型的“三痛”:头痛、腰痛、眼眶痛,常伴较突出的胃肠道症状。

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】

中毒型菌痢:本病与乙脑均多发生于夏秋季,10岁以下儿童多见,但起病较乙脑更急,常在发病24小时内迅速出现高热、抽搐、意识障碍和循环衰竭。

2、

<1>、

【正确答案】 E

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】

由于抗原结构的差异,汉坦病毒目前至少有23个以上血清型,WH0认定的只有I~V型。由于病毒型别不同,对人类的致病性亦不同。I型汉滩病毒(Hantaan virus,HTNV或野鼠型)引起的病情较重;II型汉城病毒(Seoul virus,SEOV或家鼠型)病情中等。

3、

<1>、

【正确答案】 D

<2>、

【正确答案】 A

【答案解析】

发热期主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害。

起病急骤,突然畏寒、发热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型多为弛张热或稽留热,一般持续3~7日。同时出现全身中毒症状,高度乏力,周身酸痛,常有典型的“三痛”:头痛、腰痛、眼眶痛,常伴较突出的胃肠道症状。

少尿期:少尿期与低血压休克期常无明显界限,两者经常重叠或接踵而至,也可由发热期直接进入少尿期。少尿期多发生于第5~8病日,持续时间2~5日。24小时尿量少于400ml为少尿,少于50ml为无尿。可引起尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱,重者可出现高血容量综合征和肺水肿。

4、

<1>、

【正确答案】 D

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】

流行性出血热白细胞分类:发病早期中性粒细胞增多,核左移,有中毒颗粒。重症患者可见幼稚细胞,呈类白血病反应。第1~2病日后出现异型淋巴细胞,4~6病日达高峰。

伤寒:白细胞计数减少或正常,中性粒细胞减少;嗜酸粒细胞计数减少或消失,此有助于诊断和判断病情;血小板也可减少。

5、

<1>、

【正确答案】 D

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】

流行性出血热少尿期多发生于第5~8病日,持续时间2~5日。24小时尿量少于400ml为少尿,少于50ml为无尿。

6、

<1>、

【正确答案】 D

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】

特异性抗体检测:发病第2日即能检出特异性抗体IgM,为临床常用的早期诊断依据。IgG抗体1:40为阳性或1周后两次抗体滴度上升4倍或以上有诊断意义。发病早期血清、白细胞内可检出病毒抗原,有诊断意义。应用RT-PCR检测汉坦病毒RNA,敏感性高,有早期诊断价值。

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