护士资格考试资料下载专区
21年护士资格考试大纲 护士资格考试抓分知识点 护士资格考试高频考点
护士资格考试模拟卷1 护士资格考试模拟卷2 护士资格考试模拟卷3


  基础护理与技能作为2021年护士资格考试重要考点,大家有没有人认真掌握呢?文都医考小编在这里搜集整理了基础护理与技能考点之静脉输液和输血,希望能对大家备战2021年护士资格考试有所帮助。

  常见输血反应

  一、发热反应

  【临床表现】

  输血中或后1~2h内;先发冷、寒战,继而体温升高,可达38~41℃以上,持续30分钟至数小时;伴皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等,重者呼吸困难、血压下降,甚至昏迷。

  【原因】

  1.主要与致热原有关,如血制品、保养液或输血器等被污染;操作违反无菌原则。

  2.多次输血后,病人产生白细胞抗体和血小板抗体,当再次输血可发生抗原抗体反应。

  【护理措施】

  1.预防:去除致热原。

  2.轻者减慢输血速度或暂停输血,自行缓解;重者立即停止,维持静脉通道,通知医生。

  3.对症处理:寒战则保暖;高热则物理降温。

  4.严密观察。

  5.遵医嘱给予解热镇痛药、抗过敏药物或肾上腺皮质激素等。

  6.保留余血及输血器等。

  二、过敏反应

  【临床表现】

  输血后期或即将结束时,症状出现越早,反应越严重;轻者局部或全身皮肤瘙痒、荨麻疹,血管神经性水肿(眼睑、口唇水肿);重者因喉头水肿、支气管痉挛导致呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。

  【原因】

  1.过敏体质,输入血液中的异体蛋白质与过敏机体的蛋白质结合,形成全抗原。

  2.输入血液中含有致敏物质。

  3.多次输血,体内已产生过敏性抗体,当再次输血时,此抗体和抗原发生相互作用。

  【护理措施】

  1.预防:

  ①供血者:不选用有过敏史的供血者;献血前4h内,不进食富含蛋白质和脂肪食物;不宜服用易致敏的药物。

  ②输血者:有过敏史者在输血前口服抗过敏药物。

  2.轻者减慢滴速,重者应立即停止输血,通知医生。

  3.对症处理:呼吸困难则氧气吸入;喉头水肿并严重呼吸困难则配合气管插管或气管切开;循环衰竭则立即抗休克治疗。

  4.严密观察。

  5.遵医嘱给药,盐酸肾上腺素或异丙嗪、苯海拉明、地塞米松等抗过敏药。

  6.保留余血及输血器等。

  附:2021年护士资格考试基础护理与技能重要考点汇总

  以上就是关于“基础护理与技能考点:静脉输液和输血”的相关介绍,有关护士资格考试的更多精彩内容,敬请关注文都医考护士资格频道

  相关推荐

  【官宣】2021年护士资格考试安排已确定

  【免费下载】2021年护士资格考试大纲

  2021年护士资格考试教材变动整理

文都题库 带你一路通关

扫码进入“文都题库”小程序→医药护卫→考试项目→选择试卷→开始做题