距离2020年临床执业医师二试考试越来越近,这一次,我们一定要牢牢抓住机会,文都医考小编在这里准备了临床执业医师二试内科常见疾病速记考点,希望能对大家有所帮助。

  除草剂(百草枯)中毒 诊断要点:患者多有相关药物服用病史,早期临床症状主要为胃肠道等症状。晚期可有呼吸困难等。相关病史及血液检查可鉴别。

  抗凝血类鼠药中毒 诊断要点:以广泛出血为表现,出凝血时间和凝血酶原时间延长,查凝血四项以助鉴别。

  中枢神经系统兴奋性鼠药中毒 诊断要点:以惊厥、昏迷、抽搐为表现,心电图有心肌损伤表现。

  急性酒精中毒 诊断要点:有明显饮酒史,临床表现因饮酒量的不同而异,轻度中毒可表现为兴奋,共济失调,恶心、呕吐,重度中毒可表现为昏迷,甚至生命体征不平稳,呼吸、循环衰竭而死亡。查体 可发现意识改变,瞳孔改变及酒精味。

  食物中毒 诊断要点:临床表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、畏寒发热等,血分析白细胞可增高,电解质紊乱,大便培养可见致病菌株。

  急性镇静催眠药中毒 诊断要点:有明确的药物接触史、有意识障碍、呼吸抑制、血压下降等临床表现,查体 瞳孔缩小。胃液、尿液中可检出镇静药。

  其余药物中毒 诊断要点:有明显药物接触病史,临床表现为恶心、呕吐、腹痛、神志异常,体征可无异常,临床生化及血分析可轻度异常。

  铅中毒 诊断要点:可同时以贫血、反复发作性腹痛为表现,查血、尿铅升高,外周血可见嗜碱性点彩红细胞,驱铅治疗有效。

  口,鼻出血 诊断要点:多见于口腔粘膜、牙齿、鼻粘膜出血,查体可发现口,鼻出血点支持诊断。

  咯血 诊断要点:多见于支气管扩张、肺癌、肺栓塞、肺结核等肺部疾病,临床表现多有咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、胸痛等伴随症状,血多为鲜血或伴少许痰液、咖啡色液体(除非吞下后呕出),查体 可闻及肺部干湿罗音或呼吸音减弱、消失或加强,查肺CT或胸片可发现肺部阳性病灶支持诊断。

  泌尿、系统感染 诊断要点:包括肾盂肾炎、肾周脓肿等,病因多为输尿管结石或尿路梗阻所致,细菌感染后可出现对应测腰痛、腹痛、胀痛或绞痛,高热,行腹部CT或B超可进一步明确诊断。

  尿路感染 诊断要点:患者常以尿路刺激征为首要表现,严重感染时可出现发热畏寒,尿分析可及白细胞,尿路结石合并感染可及腹痛等,泌尿系超声可鉴别,本例不支持。

  泌尿系结石 诊断要点:患者有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等表现,查体可有双肾区叩击痛及双输尿管行经处压痛。泌尿系彩超及X线检查有助于鉴别。

  急性肾功能不全 诊断要点:各种原因引起的肾功能在短时间内(几小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征。临床表现可分为起始期、维持期 少尿、恶心、呕吐,呼吸困难、高血压、躁动、昏迷等。恢复期 尿量增多至每日3000-5000ml。

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  附:2020年临床执业医师二试内科常见疾病速记考点汇总

  2020年临床执业医师二试考试将于11月14日-15日开展,各位符合要求的考生朋友不要忘记于规定时间完成完成准考证打印哦~

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