距离2020年临床执业医师二试考试越来越近,这一次,我们一定要牢牢抓住机会,文都医考小编在这里准备了临床执业医师二试内科常见疾病速记考点,希望能对大家有所帮助。

  急性肠梗阻 诊断要点:患者多有腹部手术病史,临床表现有腹痛、腹胀,恶心、呕吐及肛门停止排气排便等,腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。

  急性胃肠炎 诊断要点:临床表现为腹痛、腹泻、腹胀,查体 中、上腹部压痛,肠鸣音活跃,血分析白细胞可增高。

  急性胃炎 诊断要点:多见于进食辛辣等刺激食物、着凉等,突发上腹痛,主要为剑突下,可隐痛、绞痛、胀痛,伴恶心、呕吐,嗳气、反酸等,查胃镜可发现急性胃粘膜糜烂、变红等改变。

  慢性肠炎 诊断要点:病史较长, 病因可为结肠炎、克罗恩病、肠结核等,临床表现为长期反复出现腹痛、腹泻、给予药物治疗,病情可稍缓解,行肠镜检查可进一步明确。

  肠道肿瘤 诊断要点:多见于中老年患者,临床表现为腹痛、腹泻、便秘、血便等,如伴肠道梗阻可出现恶心、呕吐,排气、排便不通。查体 病灶处可触及肿块,查腹部CT、肠镜等可辅助明确诊断。

  胃癌 诊断要点:多见于老年患者,可有隐痛、绞痛、胀痛,食欲下降,体重减轻等表现,胃镜检查可资鉴别

  急性胃粘膜撕裂 诊断要点:多见于各种原因引起的剧烈呕吐,引起胃内压增高,继而喷门粘膜撕裂,引起胃大量,多次出血,发病后查胃镜可明确病因。

  胃底食管静脉曲张出血 诊断要点:多见于各种肝炎等行成肝硬化,导致门脉压力升高,进而出现胃底食管静脉曲张,当患者用力或进食坚硬食物时,导致血管破裂出血。发病后查肝功能、腹部B超、上腹部CT、或胃镜可明确诊断。

  上消化道出血 诊断要点:患者腹痛,呕吐鲜血或暗红色血性胃内容物,既往多伴消化系溃疡或食管胃底静脉曲张等基础疾病,查体 贫血貌,上腹压痛,行胃镜检查可明确病因。

  下消化道出血 诊断要点:多见于肠道肿瘤、肠道血管畸形、痔疮等病因,临床表现一般为 鲜血便,少有黑便、呕血或咖啡样液体,可伴腹痛、肠形。查体 可发现腹部压痛、肿块、肠鸣音活跃,查结肠、小肠镜、腹部血管造影,可进一步辅助明确诊断。

  消化系溃疡 诊断要点:患者有反复上腹痛病史,伴反酸、嗳气、上腹饱胀,查体 腹软、剑突下压痛,无反跳痛,行胃镜检查可予以确证。

  消化性溃疡穿孔 诊断要点:患者既往有近十年复合性溃疡病史,此次虽出现持续性上腹痛,但查体全腹无鸣音正常反跳痛、肌紧张,肠。

  急性胰腺炎 诊断要点:病因多为胆管结石、大量饮酒、进食,临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐,排气、排便不通,辅助检查 腹部B超及上腹部CT可发现胰腺肿大炎性渗出,查血淀粉酶急性升高可辅助诊断。

  急性腹膜炎 诊断要点:患者有腹胀、腹痛伴发热等临床表现。查体可见腹肌揉面感,有压痛及反跳痛,肠鸣音可减弱甚至消失。化验及X线检查有助于鉴别。

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  附:2020年临床执业医师二试内科常见疾病速记考点汇总

  2020年临床执业医师二试考试将于11月14日-15日开展,各位符合要求的考生朋友不要忘记于规定时间完成完成准考证打印哦~

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