2020年临床执业医师二试考试,让我们再次看到了成功的希望,文都医考小编在这里准备了临床执业医师二试儿科学速记考点,希望能对大家有所帮助。

  1.出生时:3kg,50cm。<6个月:体重=3+月龄×0.7,身高=50+月龄×2.5。7~12个月:体重=6+月龄×0.25,身高=65+(月龄-6)×1.5。1岁:10kg,75cm。2~12岁:体重=年龄×2+8,身高=年龄×7+75。

  2.极低出生体重儿的标准是指婴儿出生后1小时内的体重低于:1500g。

  3.适于胎龄儿(AGA)的标准是指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的:第10~90百分位。

  4.小于胎龄儿(SGA)的标准是指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的:第10百分位以下。

  5.小儿出生后各系统,器官的生长发育不平衡,呈现先快后慢的是:神经系统。

  6.婴儿出现无胆汁的喷射性呕吐、胃肠蠕动波和右上腹肿块,首先考虑的诊断是:先天性肥厚性幽门狭窄。

  7.婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良,首先考虑的诊断是:先天性巨结肠。

  8.婴儿年龄越小肾脏相对越重位置越低,膀胱位置高,输尿管长而弯、易受压和扭曲。

  9.婴儿需水150ml/(kg·d),年龄越小需水越多。

  8%糖牛奶100ml/(kg·d)。

  计算:婴儿每天应予8%糖牛奶=100×体重,另给水分=50×体重。

  10.1岁以内总能量需求95-100kcal/(kg·d),每3岁减10。消耗量:基础代谢率BMR(50%,婴儿55),食物热力作用TEF,活动消耗,排泄消耗,生长所需(特有)。

  11.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是:肺炎链球菌疫苗。注意“属于”的有:(1)百日咳疫苗;(2)麻疹疫苗;(3)脊髓灰质炎疫苗;(4)乙肝疫苗。

  12.生长发育规律:连续有阶段性(两个高峰:婴儿期+青春期),各系统器官不平衡(神经系统先快后慢,生殖系统先慢后快,体格发育快慢快,淋巴系统儿童期迅速青春期高峰以后降至成人水平),存在个体差异,一定规律(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)。

  13.小儿语言发育三个阶段的顺序为:发音、理解、表达。

  14.小儿生长发育的一般规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

  15.小儿出生时即具有一些先天性反射,属于先天性反射的是:觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射。

  16.粗细动作:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。

  语言发育(发音、理解、表达):哭叫阶段:1~2个月;咿呀阶段:3~4个月;单音阶段:5~10个月;单词阶段:1~2岁;成语阶段:3岁以后。

  17.生理性黄疸:足月儿:2~3天出现,4~5天高峰,5~7天消退(最迟2周),血清胆红素2周,>221μmmol/L,>85μmmol/L。早产儿:>4周,>257μmmol/L,>85μmmol/L。黄疸退而复现,结合胆红素>34μmmol/L。

  18.核黄疸(胆红素脑病):高未结合胆红素血症患儿可发生,生后4~7天,足月儿>342μmmol/L,早产儿>257μmmol/L。四联征:手足徐动,眼球运动障碍,听觉障碍,牙釉质发育不良。

  19.不符合新生儿生理性黄疸的原因是:红细胞内酶发育不成熟。注意“符合”的有:(1)红细胞的寿命短;(2)红细胞数量多;(3)肠道内正常菌群尚未建立;(4)肝功能不成熟。

  20.21-三体(唐氏)综合征:贯穿手,无皮肤粗糙,智能落后,特殊面容(眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,鼻梁低平,外耳小,硬腭窄小,常张口伸舌,流涎多,头小圆,颈短宽),生长发育迟缓,畸形。染色体核型分析确诊。

  21.苯丙酮尿症PKU:常隐遗传,经典型(苯丙氨酸羟化酶缺乏),非经典型(四氢生物蝶呤缺乏)。临表:智能发育落后(神经系统最突出),癫痫小发作,头发黄皮肤白(黑色素合成不足),鼠尿臭味(特有体征)。低苯丙氨酸饮食。

  22.苯丙酮尿症主要的神经系统危害是:智能发育落后。

  23.先天性甲减:散发性(甲状腺不发育、发育不全或异位最主要,甲状腺激素合成障碍,TSH、TRH缺乏,甲状腺或靶器官反应低下,母亲因素),地方性(饮食缺碘)。临表:智能落后,生长发育迟缓,生理功能低下,新生儿生理性黄疸期延长,特殊面容(眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁低平,舌宽大常伸出口外,头大颈短,皮肤粗糙,身材矮小,躯干长四肢短,腹部膨隆)。TSH筛查,T4↓、TSH明显↑确诊。甲状腺素替代治疗(L-甲状腺素钠),过量表现:烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热。

  24.先天性甲状腺功能减退症在新生儿期最早引起注意的临床表现是:智能发育落后。

  25.能提示胎儿肺是否成熟的指标是:卵磷脂/鞘磷脂比值。

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  附:2020临床执业医师二试儿科学速记考点整理

  2020年临床执业医师二试考试将于11月14日-15日开展,各位符合要求的考生朋友不要忘记于规定时间完成报名缴费工作哦~

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