2020年护士资格考试临近,大家都复习的怎么样了呢?文都医考网小编在此整理了护士资格考试儿科护理复习笔记,希望能对大家的备考有所帮助。

  考点四 儿科特点

  1.解剖特点 新生儿和小婴儿头部相对较大,抱小儿时应注意保护头部;颈部肌肉和颈椎发育迟缓,平卧时在肩下垫软垫抬高2-3cm以保持呼吸道通畅;胃呈水平位,哺乳后易溢乳,哺乳后宜将小儿竖立并拍背至打嗝后再放下;小儿骨骼较软且富有弹性,不易折断,受压易变形;髋关节处韧带较松弛,易发生脱臼;皮肤和黏膜薄而柔嫩,易损伤和感染

  2.生理特点 小儿生长快,营养需求大,胃肠功能尚未成熟,易发生营养缺乏和消化紊乱;婴儿代谢旺盛,肾脏功能较差,比成人易发生水电解质紊乱

  3.免疫特点 IgG(可从母体获得)生后6个月内患传染病的机会较少,6个月后来自母体的IgG下降,自行合成的能力要到6-7岁才达到成人水平;IgM(不可从母体获得),易患革兰阴性细菌感染;SIgA缺乏,易患呼吸道及胃肠道感染

  4.病理特点 维生素D缺乏时,成人患骨软化症,儿童患佝偻病;肺炎球菌感染时,成人患大叶性肺炎,儿童患支气管肺炎

  5.预后特点 诊治护理及时合理到位,好转恢复快,小儿各脏器组织修复和再生能力较强,后遗症较少

  考点五 生长发育的规律

  1.生长发育的连续性和阶段性:生长发育贯穿于整个小儿时期并2个生长高峰

  2.各器官发育的不平衡性:神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统先快而后萎缩;皮下脂肪发育年幼时较发达,肌肉组织的发育要到学龄期才加速

  3.生长发育的顺序性 通常遵循由上到下(先会抬头,再会坐,站和走)、由近及远(先抬肩、伸臂,后双手握物)、由粗到细(先会用全手掌握物,再会由手指持物)、由简单到复杂(先会画直线,再会画圆)、由低级到高级(先会感觉事物,再发展到认识事物)

  4.生长发育的个体差异 小儿生长发育有一定的正常范围

  考点六 影响生长发育的因素遗传因素和环境因素

  遗传因素决定生长发育的的潜力

  在临床上,异常遗传代谢性的疾病,会严重影响儿童的生长发育,如先天性染色体异常的唐氏综合征,会影响儿童的认知发育;先天性甲状腺功能低下,则会影响小儿体型乃至认知水平。

  环境因素影响生长发育的潜力,包括营养、孕母情况、生活环境和疾病

  考点七 头颅骨的发育

  颅骨缝出生时尚分离,约于生后3-4个月时闭合;前囟:出生时对边中点连线长度1.5-2cm,6个月后开始骨化而变小,1-1.5岁时开始闭合。

  前囟早闭或过小见于小头畸形,前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲低,前囟饱满提示颅内压增高,前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者;后囟至迟约于生后6-8周闭合

  考点八 牙齿的发育

  人一生有两幅牙,乳牙20颗、恒牙36颗。

  乳牙于生后4-10个月开始萌出,约于2-2.5岁出齐,2岁内乳牙数目约为月龄减去4-6;12个月尚未萌出者称为出牙延迟。恒牙6岁左右开始萌出

  考点九 预防接种的反应及处理

  ①局部反应:

  接种后24小时左右局部会出现红、肿、热、痛,有时伴有淋巴结肿大。

  红晕直径在2.5cm以下为弱反应,2.6~5cm为中等反应,5cm以上为强反应。有时伴有淋巴结肿大。

  局部反应持续2~3天不等。轻者不必处理,重者可用于净毛巾局部热敷并抬高患肢。

  ②全身反应:

  于接种后24小时内体温升高,持续l~2天,但接种活疫苗需经过一定潜伏期才有体温上升。

  体温37.5℃左右为弱反应,37.5~38.5℃为中等反应,38.6℃以上为强反应。

  轻者适当休息,多饮水。重者可对症处理。如红肿继续扩大,高热持续不退,应到医院诊治。

  考点十 计划免疫

  核心:计划免疫

  免疫方式:主动免疫和被动免疫

  主动免疫:指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生相应的免疫能力

  免疫制剂:菌苗、疫苗、类毒素

  被动免疫:未接受主动免疫的易感者,在接触感染源后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力

  免疫程序:接种疫苗的先后顺序及要求

预防疾病 肺结核 脊髓灰质炎 麻疹 百白破 乙肝
接种疫苗 卡介苗 脊髓灰质炎减毒活疫苗 麻疹减毒活疫苗 百白破三联混合制剂 乙肝疫苗
初种次数 1 3 1 3 3
初种年龄 生后2-3天 第一次2个月 第二次3个月 第三次4个月 8个月以上易感儿 第一次3个月 第二次4个月 第三次5个月 第一次出生时 第二次1个月 第三次6个月
接种方法 皮内 口服 皮下 皮下 肌内
复种   4岁 7岁    
注意事项 2个月以上婴儿接种前做PPD试验,阴性者方可接种 冷开水送服或含服,服用前后2h禁奶,服用后1h内禁热饮 接种前一个月和接种后两个月禁止使用丙种球蛋白    

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  附:2020护士资格考试儿科护理复习笔记归纳总结

  以上这些儿科护理学重要知识点,你是不是都已经掌握呢?如果还想了解有关护士资格考试的更多内容,敬请关注文都医考护士资格频道