2020年临床助理医师考试复习持续开展中,我们目前要关注医师资格现场审核信息,完成考前相关工作。同时,大家也要投入考试复习之中,积累相关知识经验,努力达到理想的复习效果。文都教育医考网小编整理了2020临床助理医师考试复习资料,希望能为大家带来帮助。

2020临床助理医师复习资料:颈椎病的分型及临床表现

1.神经根型颈椎病——发病率最高(50%~60%)  

(1)开始为颈肩痛,短期加重,并向上肢放射。可有皮肤麻木、过敏,上肢肌力下降、手指动作不灵活。

(2)体格检查:因患侧颈部肌痉挛,头喜偏向患侧,肩部上耸。病程长者上肢肌萎缩。患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。局部有压痛。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。神经系统检查有较明确的定位体征。

(3)影像学表现:

X线:颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎体前、后缘骨质增生,钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等退行性改变征象。

CT或MRI:椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及脊神经受压。

2.脊髓型颈椎病——约占10%~15%。

最 先出现的症状为四肢乏力,行走、持物不稳,而颈痛不明显。病情进展,发生自下而上的上运动神经元性瘫痪。

X线:与神经根型相似。脊髓造影、CT、MRI可显示脊髓受压情况。

3.交感神经型颈椎病

①交感神经兴奋症状:头痛、头晕;视力下降,瞳孔扩大或缩小,眼后部胀痛;心跳加速、心律不齐,心前区痛,血压升高;出汗异常;耳鸣、听力下降,发音障碍等;

②交感神经抑制症状:头昏,眼花,流泪,鼻塞,心动过缓,血压下降及胃肠胀气等。

影像学检查结果与神经根型颈椎病相似。

4.椎动脉型颈椎病

①眩晕——主要症状,表现为旋转性、浮动性或摇晃性眩晕;

②头痛:主要表现为枕部、顶枕部痛,也可放射到颞部;

③视觉障碍:突发性弱视或失明、复视,短期内自动恢复;

④猝倒:因椎动脉受到刺激突然痉挛引起;

⑤其他:不同程度的运动及感觉障碍,以及精神症状。

以上就是文都教育医考网小编整理的2020临床助理医师考试复习资料,希望大家能够按计划推动复习进行,调整好自身心态,顺利完成复习工作,在考试中取得满意的成绩。