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2020执业中药师综合知识:肾脏的主要功能

肾位于腰部,左右各一。腰为肾之府。肾在脏腑系统中,是一个极为重要的脏器,由于肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称为“先天之本”。其主要生理功能是藏精,主水,主骨生髓,又主纳气,与人体的生长发育与生殖功能有关。肾与膀胱相为表里。

1.藏精,主生长、发育与生殖

(1)主生长、发育:幼年时期,肾中精气开始充盛,人体生长发育迅速,更换乳牙,头发亦逐渐茂盛;随着年龄的增长,肾中精气逐步旺盛,身体日益健壮,筋骨坚强,精神饱满,肌肉强壮,牙齿坚固,头发黑亮;待到老年,肾中精气逐渐衰减,人体逐渐衰老,不但生殖机能丧失,而且头发斑白,牙齿动摇,耳聋失聪,面憔无华。

(2)主生殖:中医学认为,人体的生殖功能主要与肾有关。一方面肾能藏精,肾精是人体胚胎发育的基本物质,是生命起源的物质基础;另一方面,肾精能化生“天癸”。所谓“天癸”,是一种能够促使生殖功能成熟的物质,由先天之精所化,在后天之精的滋养下成熟。随着“天癸”的发生、发展和衰减,人体的生殖器官和生殖功能出现发育、成熟及衰退的同步变化。

2.主水液:肾主水液,主要是指肾中精气的气化功能,对于体内津液的输布和排泄,维持体内津液代谢的平衡,具有重要的调节作用。

3.主纳气:肾主纳气,是指肾有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅的作用,从而能保证体内外气体的正常交换。人体的呼吸功能,虽为肺所主,但吸入之气必须由肾摄纳,才能使人体的呼吸保持一定的深度。

4.濡养温煦脏腑:肾中除藏有精气外,还有肾阴、肾阳。肾阴,对机体各组织器官起着滋养和濡润作用;肾阳,对机体各组织器官起着温煦和推动作用。二者之间相互依存,相互制约,维持着脏腑阴阳的相对平衡,是各脏阴阳的根本。所以,肾阴、肾阳又称为元阴和元阳、真阴和真阳。

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