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2020中西医助理医师实践技能:溃疡性结肠炎的病理与鉴别

1.病因及发病机制 目前大多数学者;人为本病的发病既有自身免疫机制的参与,又有遗传因素作为背景,感染和精神因素是诱发因素。其发病机制可概括为环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌群的参与下,启动了肠道免疫及非免疫系统,最终导致免疫反应和炎症过程。可能由于抗原的持续刺激或/和免疫调节紊乱,使这种免疫炎症反应表现为过度亢进和难于自限,最后导致组织损害。

2.病理 病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层。病变特点具有弥漫性、连续性。黏膜广泛充血、水肿、糜烂及出血,镜检可见黏膜及黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸及中性粒细胞浸润。

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