2019年妇产科主治医师考试复习火热推进中。我们目前要认真做好复习工作。既要持续关注卫生职称准考证打印信息,及时获取自己的准考证。同时也要巩固知识基础,结合对应的习题,真正的磨练自己。文都医考网小编为大家整理了2019妇产科主治医师考试复习题,希望能为大家提供帮助。

2019妇科主治医师备考强化习题

1、初产妇,孕39 周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20 分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理

A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

C.手取胎盘

D.检查软产道,除外损伤

E.输液,静脉注射缩宫素

正确答案:C

答案解析:胎儿娩出时或娩出后,如有间断性流出暗红色血液,混有血块,胎盘娩出延迟,常为胎盘因素所造成,应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。

2、初产妇枕先露时,宫口开全后开始保护会阴的时间应是

A.宫口开全即可

B.可以见到胎头时

C.胎头拨露使阴唇后联合紧张时

D.胎头着冠时

E.胎头复位时

正确答案:C

答案解析:当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴。

3、早孕出现最 早及最重要的症状是

A.停经史

B.尿频

C.呕吐

D.腹部膨隆

E.乳房胀痛

正确答案:A

答案解析:早孕的临床表现包括:1.停经。2.早孕反应。3.尿频。4.乳房变化。5.妇科检查。阴道和子宫颈充血、变软,呈紫蓝色。停经史是妊娠最 早也是最重要的症状,但不是特有症状。

4、胎盘早剥的并发症不包括

A.产后出血

B.子宫破裂

C.DIC 及凝血功能障碍

D.急性肾功能衰竭

E.席汉综合征

正确答案:B

答案解析:胎盘早剥的并发症有:凝血功能障碍与 DIC。重型患者,由于胎盘及蜕膜组织缺血、缺氧坏死,而产生大量的组织凝血活酶进入母血循环,诱发弥漫性血管内凝血(DIC);产后出血。产后子宫收缩乏力或凝血功能障碍,均可发生产后大出血;急性肾衰。失血过多、休克时间长及 DIC,均可影响肾脏的血液灌注量;席汉综合征(Sheehansyndrome)。由于失血过多、休克时间过长,导致脑垂体前叶缺血及功能障碍,表现为产后乏力、嗜睡、闭经、性欲减退、血压低、生殖器官萎缩等远期并发症。

5、第三产程胎盘剥离征象哪项正确

A.子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形

B.阴道有大量出血

C.子宫轮廓不清,质软

D.阴道口外露的脐带长度缩短

E.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩

正确答案:A

答案解析:胎盘剥离征象为:①子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上;②阴道少量出血;③因剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长; ④用手掌尺侧在产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

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