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2017中药学综合知识与技能考点:白细胞分类计数

2017-08-10 09:04 来源:网络 阅读(

白细胞分类计数:白细胞是一个“大家族”,正常血液中白细胞以细胞浆内有无颗粒而分为有粒和无粒两大类。有粒:嗜中、嗜酸、嗜碱性三种;无粒:单核细胞、淋巴细胞。

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  白细胞分类计数(DC)

  白细胞是一个“大家族”,正常血液中白细胞以细胞浆内有无颗粒而分为有粒和无粒两大类。

  有粒:嗜中、嗜酸、嗜碱性三种;无粒:单核细胞、淋巴细胞。

正常值范围
增高的临床意义
降低的临床意义
中性粒细胞0.50~0.70(50%~70%)
1)急性感染或化脓性感染 包括局部感染;全身感染。轻度感染白细胞和中性粒细胞百分率可增多;中度感染可>10.0 x 109/L;重度感染可>20.0 x 109/L,并伴明显的核左移。
(2)中毒 糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒(如尿毒症)、早期汞中毒、铅中毒,或催眠药、有机磷中毒。
(3)其他疾病 急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病、严重组织损伤、心肌梗死和血管栓塞等。
(1)疾病 伤寒、副伤寒、疟疾、布氏杆菌病、某些病毒感染(如乙肝、麻疹、流感)、血液病、过敏性休克、再生障碍性贫血、高度恶病质、粒细胞减少症或缺乏症、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。
(2)中毒 重金属或有机物中毒、放射线损伤等。
(3)用药 抗肿瘤药、苯二氮类镇静药、磺酰脲类胰岛素促泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药、抗精神病药、部分非甾体抗炎药等。
嗜酸性粒细胞0.01~0.05(1%~5%)
(1)过敏性疾病
(2)皮肤病与寄生虫病
(3)血液病慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。
(1)疾病或创伤见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等。
(2)用药长期应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素等。
嗜碱性粒细胞0~0.01(0%~1%)
(1)疾病 慢性粒细胞性白血病,常伴嗜碱性粒细胞增多,可达10%以上;或淋巴网细胞瘤、红细胞增多症、罕见嗜酸性粒细胞性白血病、骨髓纤维化或转移癌等。
(2)创伤及中毒 脾切除术后;铅中毒、铋中毒,以及注射疫苗等。
(1)疾病 速发性过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等。
(2)用药 见于促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素应用过量及应激反应等。
淋巴细胞0.20~0.40(20%~40%)
1)传染病 传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及其他传染病的恢复期等。
(2)血液病 慢性淋巴细胞白血病,白血病性淋巴肉瘤等,可引起淋巴细胞计数绝对性增多;再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。
此外,也可见于肾移植术后发生排斥反应期。
2.减少 病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。
单核细胞0.03~0.08(3%~8%)
(1)传染病或寄生虫病 结核、伤寒、亚急性细菌性心内膜炎、急性传染病的恢复期、疟疾、黑热病。(2)血液病 单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期
 
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